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全国多地医院出现较多肺炎支原体感染患者

近日,全国多地医院出现较多肺炎支原体感染患者,特别以儿童居多,一时间“支原体肺炎”登上热搜。江苏省中医院儿科副主任中医师孔飞提到,很多家长因孩子出现肺炎支原体感染而焦虑不安,大家有必要加大对此病的认识,另外不妨试试中医药治疗也有较好疗效。孔飞表示,一般来说,如果是支原体引起的感冒,不需要治疗,可以自愈。但如果肺炎支原体引起的肺炎,建议进行抗支原体治疗。

临床上经常使用的药物是红霉素或者阿奇霉素。两者对于支原体感染都有效,只是服用方法、疗程和副反应有一定的差异。红霉素一般一天2-3次服用,使用2周,阿奇霉素可以每天一次服用,用3天停4天,根据病情,可以再服用一个疗程。由于抗生素的滥用,目前阿奇霉素和红霉素的耐药率很高,所以临床一定要规范用药,不能随意抗生素治疗。

“我们在临床中发现,中医药介入治疗支原体肺炎,不仅可以使发热、咳嗽、精神状态等症状得到有效控制,并且可以缩短病程。”孔飞提到,支原体肺炎中医认为属于“咳嗽”“肺炎喘嗽”的范畴。根据不同临床表现和病程,采用“散”“清”“养”的治疗原则,临床一般分为风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、阴虚肺热、肺脾两虚等不同证型。

发病初期,患儿表现发热、咳嗽、恶寒、舌苔薄白、脉浮等表证,根据恶寒轻重、口渴与否、舌质、舌苔、脉象,分为风寒闭肺或者风热闭肺,风寒闭肺,一般选用华盖散加减,选用麻黄、杏仁、紫苏、陈皮、白前、枳壳等;风热闭肺,一般选用麻杏石甘汤加减,也可选用该院肺宁合剂。整体以散邪气为主。

发病中期,患儿表现持续高热、咳嗽剧烈,气促、咳痰等表现,舌质红、苔黄、脉细数,此时处于发病高峰期,以清热化痰,止咳平喘为治疗原则,清肺热为主,多选用五虎汤和葶苈大枣泻肺汤。可选用该院清肺口服液。

发病后期,此时患儿热退、嗽有减轻,或者低热、乏力、口干、舌质红、苔少、脉细数。此时以养肺为主,可以养阴清肺,或者补益肺脾,多用沙参麦冬汤或者人参五味子汤加减,也可选用该院润肺合剂。

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